تحويل مسار المعدة بالمنظار
One Anastomosis Gastric Bypass
عملية تحويل المسار بالمنظار - يتم فصل جزء من المعدة وعمل (جيب) صغير مع تحويل مسار الأمعاء بعد تجاوز الجزء الأول من الأمعاء. فيقل امتصاص المواد الغذائية والسكريات ذات السعرات الحرارية العالية، فهي الاختيار الأمثل لمرضى السمنة محبي الحلويات ومرضى السكر من النوع الثاني وكذلك الضغط
-
جراحات السمنة تعد أفضل حل لعلاج السمنة المفرطة من حيث الأمان و النتائج المثالية التي يرغب بها المريض.
و كما ذكرنا من قبل، فإن جراحات السمنة متعددة الأنواع فمنها:
-تكميم المعدة.
-جراحة الساسي.
-التكميم البيكيني.
-التكميم الدقيق.
-التكميم بفتحة واحدة.
-تحويل مسار المعدة و الذي سوف نناقشه هنا.
-
جراحة تحويل مسار المعدة هي جراحة من جراحات السمنة يتم بها فصل الجزء العلوي من المعدة و يسمى بالجيب و يكون هذا الجزء هو المستقبِل الوحيد للطعام و الشراب و بذلك تقل كمية الطعام و الشراب التي تستقبلها المعدة و بالتالي يسهل عملية إنقاص الوزن ثم يتم توصيل الجزء العلوي أو جيب المعدة بجزء من الأمعاء الدقيقة مباشرة على بعد متر و نصف تقريبًا مما يعمل على الإقلال من امتصاص الكثير من الطعام و بذلك يساعد على إنقاص الوزن.
-
تحويل مسار المعدة هو الاختيار الأمثل لمريض السمنة الذي يعاني من مرض السكر من النوع التاني و ذلك لأن من خلال جراحة تحويل مسار المعدة يتم:
1- تصغير حجم المعدة و تقليل كمية السكريات التي من الممكن تناولها و بالتالي الحفاظ على معدل سكر طبيعي بالدم.
2- تحويل مسار المعدة ومسار امتصاص الغذاء يقلل من امتصاص السكريات بالأخص مما يجعل مرضى السكر النوع الثاني بإمكانهم التخلص من الأدوية التي تساعد على انخفاض معدل السكر.
3-السمنة و تراكم الدهون بالجسم تزيد من مقاومة الإنسولين بالجسم مما يجعل معدل السكر بالدم مرتفع و بالتخلص من السمنة و الدهون المتراكمة بالجسم يمكنك أيضًا التخلص من مقاومة الإنسولين و الحفاظ على معدل سكر طبيعي.
4-التخلص من السمنة من خلال جراحة تحويل مسار المعدة تساعد البنكرياس على القيام بوظيفته بشكل أفضل و تجنب ارتفاع معدل السكر.
فمن خلال جراحة تحويل مسار المعدة يتم شفاء 95% من مرضى السكر النوع الثاني.
-
1- من هم مؤشر كتلة الجسم لديهم 35 كجم أو أعلى و يصاحبها أمراض عضوية أو مزمنة مثل أمراض القلب و ضغط الدم.
2- من مؤشر كتلة الجسم لديهم 40 كجم أو أعلى.
3- مرضى السكر النوع الثاني.
4-مرضى فتق الحجاب الحاجزو ارتجاع المرئ
-
كخطوة أولى يمكنك ضمان نجاح الجراحة بإختيارك لجراح ماهر و ذو خبرة كبيرة في جراحات السمنة، جراح يمكنك الإعتماد عليه و على فريق عمله بشكل كلي من حيث التدقيق في تاريخك المرضي و حالتك الحالية و المتابعة المستمرة حتى بعد إتمام الجراحة بنجاح.
كخطوة ثانية يجب عليك إتباع تعليمات طبيبك و الإلتزام بجميع تعليماته قبل و بعد الجراحة.
من أمثلة تعليمات ما قبل جراحة مسار المعدة:
1-اجراء فحوصات و تحاليل معملية.
2-الإقلاع عن التدخين لمدة لا تقل عن أسبوعين قبل اجراء الجراحة.
3-اعطاء تاريخك المرضي كاملًا لطبيبك حتى يتمكن من مراعاة كل احتياجاتك.
4-إبلاغ طبيبك عن تناول أي أدوية قبل اجراء العملية و خصوصًا أدوية مرققات الدم حيث أنها قد يكون لها تأثير أثناء الجراحة.
5-إن كنت مريض سكر فيجب عليك مراجعة جرعة أدوية السكر مع طبيبك قبل إجراء الجراحة.
6-الصوم قبل إجراء الجراحة ب 12 ساعة.
و من أمثلة تعليمات ما بعد جراحة تحويل مسار المعدة:
1-إتباع النظام الغذائي الخاص لجراحات السمنة و الذي ينقسم لأربع مراحل.
2-تناول الفيتامينات أوالمكملات الغذائية لفترة لا تقل عن عامين بعد إجراء جراحة السمنة لضمان الحفاظ على الصحة العامة.
3-الحرص على تناول كمية كافية من الماء مع ممارسة المشي لمدة لا تقل عن نصف ساعة كعادة رياضية يومية تساعد على إنقاص الوزن و تضمن نجاح الجراحة.
4- الإلتزام بمواعيد المتابعة الدورية مع الطبيب لضمان الحفاظ على الصحة العامة و التأكد من نقصان الوزن الزائد بشكل صحي.
5-القيام بالفحوصات و تحاليل الدم المخبرية بالشهور الأولى بعد جراحة تحويل مسار المعدة.
-
تختلف أسعار جراحات السمنة من شخص لأخر على حسب التقنية المستخدمة المحددة من خلال اللقاء الإستشارى السابق بين الطبيب و المريض.
فقد يحتاج المريض الى إجراء جراحة تحويل المسار مع جراحة للتخلص من المرارة فى نفس الوقت و قد يحتاج المريض الى تحويل المسار لتصحيح جراحة سابقة و بالتالى يختلف السعر من جراحة الى أخرى.
و لكن الأهم من التكلفة المادية لجراحة تحويل مسار المعدة، هو التكلفة التى قد يدفعها مريض السمنة المفرطة فى حالة عدم إتخاذ قرار إجراء عمليات التخسيس للتخلص من الدهون المتراكمة. لأنه بذلك سوف يتجنب مريض السمنة المفرطة الكثير من الأمراض المتعلقة بالوزن الزائد.
- حيث أن أطباء العالم أجمعوا على أن الوزن الزائد قد يتسبب بالكثير من المشاكل الصحية مثل ألام المفاصل الناتج عن الوزن الزائد و تأثيره على قدرة تحمل العظام. و أيضاً مشاكل السمنة قد تتضمن الإصابة بأمراض خطيرة مثل إرتفاع ضغط الدم أو إرتفاع معدل السكر فى الدم أو إرتفاع نسبة الكوليسترول فى الدم أو نسبة الدهون الثلاثية فى الدم.
و إذا تأخر المريض عن قرار عملية التخسيس لدى المريض سوء يتسبب ذلك فى تعريض حالته الصحية للخطر الحقيقى و سوء حالته الصحية و النفسية بالتأكيد. حيث أنه قد يصل به الأمر الى عدم القدرة نهائياً على الحركة أو ممارسة الحياة اليومية بشكل طبيعي.
و قد نجد أن مرضى السمنة المفرطة فى الحالات المتدهورة يصل بهم الحال الى العناية المركزة.
- و بالتالى سوف يتحمل المريض عبء تكلفة علاج الأمراض التى يعانى منها. و لن يتوقف الأمر هكذا و لكنه يمتد الى عدم القدرة على الذهاب الى العمل، مما بالتالى يؤثر بالسلب على الدخل الإقتصادى لدى الشخص المريض.
فإذا كنت من مصابى السمنة المفرطة نرجو منك التوجه بكل حزم و سرعة الى إتخاذ خطوات حقيقية للتخلص من الوزن الزائد و الدهون المتراكمة و ذلك لتجنب تكلفة علاج الأمراض الخطيرة و دفع الثمن من حياتك الثمينة التى لن تتكرر مرة أخرى.
-
عملية تحويل المسار المعدل، هي نفس عملية تحويل المسار الكلاسيكي مع إضافة حلقة من السيليكون حول قبة المعدة والتي تعمل على منع المعدة من التمدد مع مرور الوقت.
